BRONCHOSCOPY
支气管镜肺泡灌洗术
精准治疗 缩短疗程 快速康复
自开展支气管镜肺泡灌洗术以来,我院内科已成功为多名痰液粘稠及排痰困难的肺炎患者“洗肺”,术后症状迅速减轻,加快了康复进度、缩短了住院时间,得到了患者及其家属的一致好评。
01
临床案例
60岁的宋女士反复咳嗽咳痰近1个月。半月前,她因受凉后出现咳嗽咳痰,少量白痰,无发热,在家自服抗炎、止咳化痰药后稍好转,一周前咳嗽咳痰加重,咳黄浓痰,在我院门诊输注头孢、左氧氟沙星、氨溴索治疗4天,咳痰症状稍有好转,门诊查胸部CT显示:双下肺炎症,右肺中叶炎症,右上肺后段实变影。为进一步明确诊断和治疗,内科特聘专家、南京医科大学附属无锡二院呼吸与危重症科主任赵弘卿主任医师与患者及家属沟通后,决定采用支气管镜进行检查,同时予以肺泡灌洗。
经过术前充分准备后,赵弘卿主任为患者实施了支气管镜检查,检查过程中发现患者左、右侧主支气管管腔内见大量浓性痰液附着,左侧支气管充血水肿明显,其他未见异常,予以吸痰、取活检后,对左侧肺部进行了灌洗,灌洗液送检,最终多种病原微生物检测结果均为正常。
赵弘卿主任介绍,支气管肺泡灌洗术是在支气管镜检查基础上发展起来的一项新技术,其利用支气管镜向支气管肺泡内多次注入生理盐水并随即吸出,收集肺泡表面的有效液体,得到的标本用于检查其病原微生物、免疫细胞、炎症细胞、细胞分类计数等等的一种方法。它在疾病的诊断、治疗中已广泛应用,且检查手术风险低,是一项很安全的检查。
02
临床适应症
肺部感染,特别是严重的肺部感染患者,需要获得准确的病原学诊断,通过自气管肺泡灌洗获得的下呼吸道的标本比普通经口咳出的痰液价值高多了,可以用来指导临床医生对抗生素的选择,提高治疗效果。
对不明原因的急性呼吸衰竭、急性呼吸道梗阻进行诊断及救治。
需要冲洗、清除呼吸道的痰液患者,达到畅通气道、纠正低氧和减少二氧化碳潴留的目的。
肺间质性疾病,主要是外源性变应性肺泡炎、结节病、特发性肺间质纤维化的诊断,通过对灌洗液的特殊检查,达到明确诊断的目的。
肺部肿块或肺部结节患者,尤其是怀疑肺癌的患者,灌洗液的细胞学检查可以协助获得肿瘤的病理学诊断。
03
温馨提示
支气管肺泡灌洗术为肺部不明原因感染,明确病源诊断,精准抗炎治疗,提高了诊断率,缩短疗程,促进了患者的快速康复。
对于支气管气道畸形、肺部感染性疾病、反复或持续性喘息、不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染等疾病,经呼吸科医生充分评估后,应尽早考虑“支气管镜肺泡灌洗术”,不仅能有效改善病情、缩短病程、降低住院时间和费用,家属也能更“省心”。否则,拖的时间越久,对患者越不利,避免发展成胸腔积液、肺不张等一系列严重问题,造成不可挽回的肺损伤,导致肺功能下降,影响生活质量。
— END —
7×24小时客服在线
0510-821368888
医院核心价值观
品牌是核心 品质是生命 满意是追求
医院“四心”服务
仁心 诚心 爱心 精心