呼吸内科专家解读：关于肺结节，你想了解的问题这里都有（四）——四类人群尤其要注意定期随访

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随着人民生活水平的提高，以及由于新冠疫情胸部CT检查的增多，发现肺上有结节阴影的患者也多起来，因为这个原因来就诊咨询的患者非常多。

什么是肺结节？肺结节就是肺癌吗？肺结节怎么治疗……这些都是患者经常询问的问题。对此，我院特聘专家、南京医科大学附属无锡二院呼吸与危重症科主任赵弘卿主任医师给出了一系列专业解答。

经常有患者询问，什么样的人容易得肺结节？实际上大概分了一下，有四类人群。

第一类人群就是长期吸烟的人。

第二类是父母兄弟姐妹或者外公外婆等家族里有肿瘤史的人，也就说有遗传因素的人。

第三类是接触有害物质的人，比方说工作环境中接触粉尘或者是一些化学物质。

第四类人群是经常有肺部基础病的人，例如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等一系列问题，或者以前得过肺结核，肺上遗留了以前的感染症状，肺上有结节。

当然还有一些特殊人群，例如说疤痕体质的人，他可能因为某次呼吸道感染就会遗留一些小的结节状的改变。

经常咳嗽，一定是存在这样或那样的呼吸道疾病才会引起。不管是外界刺激，比如说细菌病毒感染，或者是吸入过敏原导致的咳嗽，还是因为其他反流等一系列原因导致的，一般来说，咳嗽频率发生的高，它产生小结节的概率就高。但是并不等于说，所有咳嗽的患者肺上一定有小结节。

经常有患者询问，特别是女性患者询问，经常做饭会产生小结节吗？油烟对我们肺的危害大不大？

从肺癌的易患因素来说，厨师，特别是做油炸食品的人确实是肺癌的一个高危人群。这与他长期接触这些油烟确实有一定的关系。

但是家庭烧饭与饭店不同，再加上抽油烟机的使用，短暂的炒炒爆爆，应该问题不大，不要因此而把中国美好的饮食文化放弃掉。

作为肺结节患者，也要对自己的肺部情况多加关注。

首先是年龄。如果是40岁以上的人，建议还是要经常随诊。

其次就是说有没有吸烟史的人。如果烟龄很长，比方说大于400年包，也就是说每天一包乘以20年以上，或者是说有被动吸烟史的，类似这样的人群，如果发现了结节，也需要定期随访。

第三个就是有家族史的人，就是父母或者是兄弟姐妹等，不一定有肺部肿瘤，也包括其他部位的肿瘤，也就是说有家族肿瘤史的人，需要高度警惕，经常随访。

还有一个就是接触有毒有害放射性物质的人，也是要定期来随访。

另外，以前患过肺结核等肺部疾病，慢性感染以后肺上出现一些斑点、纤维组织增生等一系列问题，那么也是要定期随访。

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