深入肺部的“火眼金睛”
我院开展支气管镜培训
走近神奇的“小镜子”
明确肺炎诊断的患者,或初始经验性治疗疗效欠佳,或临床症状较重,出现反复高热、呼吸困难、发绀、休克甚至多器官功能衰竭,或胸部CT提示大面积感染,均提示预后不佳,必须尽早明确病原体,启动目标靶向抗感染治疗。
赵弘卿主任介绍,支气管镜检查是呼吸系统临床疾病诊断和治疗的重要手段,临床应用非常广泛,随着麻醉技术的提高,支气管镜的检查范围越来越广,并发症也越来越少,患者痛苦也很小。
什么人需要支气管镜检查:
炎症、肿瘤、结核等,还有很多良性的气道疾病,例如哮喘等,都需要用到支气管镜检查。“为什么要做?第一是为了诊断,可以镜下取标本;第二,可以进行治疗。”
支气管镜适应症:
01
怀疑气管、支气管、肺肿瘤。
02
器官或骨髓移植后新发肺部病变,或者怀疑移植肺免疫排斥。
03
怀疑气道异物的患者,评估合适的治疗方案,此为“金标准”。
04
不明原因咯血持续1周以上,尤其超过40岁的患者。
05
治疗效果欠佳的咳嗽患者,怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者。
06
原因不明的突发喘鸣、喘息,尤其是固定部位闻及鼾音或哮鸣音。
07
原因不明的弥漫性肺实质疾病。
08
可疑气道狭窄的患者。
09
对于任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张。
10
外伤后可疑气道损伤的患者明确诊断并评估损伤部位、性质和程度。
11
临床症状及影像学表现怀疑各种气管、支气管瘘。
12
原因不明的纵隔淋巴结肿大、纵隔肿物。
健/康/医/疗
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