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  • 子宫内膜异位症为什么会导致不孕?

       子宫内膜异位症是不孕症常见原因之一,据统计,在不孕妇女中,约15%~20%患子宫内膜异位症,而在子宫内膜异位症病人中,不孕率约30%~40%。那么,为什么会发生不孕呢?

     
      异位的子宫内膜与行经一样,发生周期性出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜,发生粘连,形成疤痕。卵巢可因粘连包绕卵巢,卵子排不出;或因子宫内膜异位囊肿(又称巧克力囊肿),异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质,引起排卵障碍或导致黄体功能不足。输卵管浆膜粘连成束、扭曲,或因输卵管本身的异位症而发生变形、管腔部分或完全阻塞,从而影响摄取卵子;或因子宫与直肠粘连,致使子宫后倾固定,宫颈口前翘,使精子不易进入子宫口。以上种种原因。均可造成不孕。
     
      另外,隐性子宫内膜异位症(指盆腔腹膜上散在着点状或小片状的异位子宫内膜,无症状,妇科检查也查不出来,只有通过腹腔镜才能发现的子宫内膜异位症),没有上述种种原因,为什么也发生不孕症呢。因为:①异位的子宫内膜产生的前列腺素,显著高于正常的子宫内膜,过高的前列腺素可阻止卵泡增长,影响输卵管的蠕动而影响受孕;还可促成黄体退化,易导致流产。②异位内膜周期性出血,不能外流,机体巨噬细胞进行吞噬吸收,从而诱发自身免疫反应,如血清抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体升高,影响排卵和黄体功能,影响孕卵着床。③部分子宫内膜异位症病人可引起血清催乳素增高,抑制FSH分泌,使卵泡发育不良,导致不排卵或黄体功能不全而不孕。
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